Многие женщины страдают от отеков на последних месяцах беременности. Этот период является самым сложным во время вынашивания малыша, поскольку дискомфорт доставляет и растущий живот, и увеличивающийся вес. Отеки могут возникать по физиологическим причинам, например, если последний триместр приходится на летнее время, но могут быть и симптомом какой-либо патологии.
Содержание статьи
Причины отеков при беременности на поздних сроках
Период вынашивания ребенка сопряжен для женщины со многими трудностями, в ее организме происходит постоянная перестройка физиологических процессов, что сказывается на ее состоянии.
Одной из серьезных проблем, наступающих в третьем триместре беременности, особенно на последних неделях, являются отеки. Основной их причиной является большое количество жидкости в организме женщины, готовящейся к рождению малыша. Это обусловлено несколькими факторами:
- увеличивается количество циркулирующей крови;
- женщину в период беременности часто мучает жажда;
- к общему объему жидкости в организме добавляются околоплодные воды.
Прогестерон, который называют гормоном беременности, в значительной степени влияет на процесс кровообращения, под его воздействием ухудшается циркуляция крови, кровеносные сосуды и мочевой пузырь находятся под постоянным давлением, в связи с чем отток мочи затрудняется. В итоге в организм поступает значительно больше жидкости, чем выходит с мочой, и потом излишняя жидкость образует отеки лица, верхних и нижних конечностей, а также внутренних органов.
В основном отеки в последние недели беременности обусловлены физиологическими причинами и не представляют опасности для будущей мамы. Но в случаях, если женщина не соблюдает стандартные рекомендации для этого срока – правильно питаться, не есть соленого, следить за набором веса, вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, то это может ослабить сосуды и привести к осложнениям и отекам.

Если отеки не связаны с системными патологиями, то основными причинами их появления являются следующие:
- наличие в рационе беременной большого количества соленых и маринованных продуктов;
- несбалансированное питание, при котором упор делается на жиры и углеводы, а белок поступает в организм в минимальных порциях;
- имеющиеся проблемы со стороны эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет) или болезни сосудов, например, варикоз;
- увеличение общего объема жидкости в организме за счет околоплодных вод и количества циркулирующей крови.
Обычно отеки больше всего заметны на лице, руках и ногах, но также часто диагностируются внутренние отеки.
А здесь подробнее о болях в ногах при беременности.
Рук
В первую очередь беременные женщины обычно замечают отеки на пальцах, поскольку им становится трудно надеть или снять кольца. При увеличении размера пальцев и кистей рук одновременно появляется чувство онемения, возникает покалывание, кисть становится трудно сжать в кулак.
В случае если отек обнаруживается только на руках, а ноги и лицо не меняются, нужно обратить внимание на образ жизни беременной.
Если она много времени проводит сидя за компьютером, занимаясь рукоделием или любой другой деятельностью, связанной с монотонными действиями в сидячем положении, жидкость в руках будет обязательно застаиваться. В этом случае рекомендуется делать гимнастику для кистей рук, обязательно прерываться в работе хотя бы на 15 минут каждый час и заниматься в это время какой-либо активной деятельностью.


Ног
Обычно отеки в конце беременности начинаются именно с нижних конечностей, особенно заметными они становятся в вечернее время. Это объясняется тем, что процесс задержки жидкости в организме происходит в направлении снизу вверх, в результате вся вода, накопленная за день, постепенно к вечеру опускается вниз. Женщина жалуется не невозможность носить привычную обувь, ступни ног плохо двигаются, в них ощущается постоянная тяжесть.
Если отеки носят физиологический характер и не являются признаком позднего гестоза, они обычно за ночь проходят, поскольку при нахождении в горизонтальном положении, жидкость распределяется равномерно по всему телу.
В том случае, если отеки остаются утром такими же сильными, как и в вечернее время, и к тому же отечность сохраняется на руках, лице, животе, нужно срочно обращаться к гинекологу, поскольку такое состояние может угрожать здоровью и жизни будущей мамы и ребенка.


Лица
Такие отеки сразу бросаются в глаза – у женщины деформируются верхние и нижние веки (под глазами появляются мешки, а верхние веки начинают нависать). Меняется и овал лица, оно становится круглым и одутловатым. Склонность век к отекам обусловлена их анатомическим строением, их подкожный слой состоит в основном из клетчатки, которая, как губка, впитывает всю излишнюю жидкость.



Сильные внутренние отеки
В некоторых случаях внешность женщины и объем ее нижних и верхних конечностей не изменяются, но врач определяет значительные прибавки в весе, которые происходят неравномерно. В этом случае с большой долей вероятности диагностируются внутренние отеки.
Такую патологию можно определить и самостоятельно, для этого нужно измерить объем потребляемой в сутки жидкости и количество мочи за этот же период. Если с мочой выводится менее 75% выпитой жидкости, то можно говорить о сильных внутренних отеках.
Поводом для обращения к врачу являются следующие жалобы:
- помимо конечностей и лица отекают другие части тела – бедра, живот, поясница;
- артериальное давление постоянно повышено;
- конечности отекают не одинаково, иногда, например, отечность обнаруживается только в одной ноге;
- резкие колебания в динамике прибавки веса.
Смотрите на видео о причинах отеков у беременной женщины на поздних сроках:
Последствия отеков
Такое состояние существенно снижает качество жизни беременной женщины, поскольку она страдает из-за излишнего веса, невозможности носить привычную обувь и вести активный образ жизни. Кроме того, отеки часто сопровождаются повышенным артериальным давлением, что может привести к гипертоническому кризу.
Если на последних неделях беременности припухлости конечностей и лица не проходят, несмотря на все принимаемые меры, и к этому состоянию прибавляется постоянно повышенное артериальное давление, врачи могут поставить диагноз позднего гестоза и начать готовить женщину к родам.
При правильной тактике ведения беременности роды после 36 недели не будут представлять опасности для ребенка, поскольку все его жизненно важные органы уже полностью сформированы.
Лечение будущей мамы
Отеки требуют обязательной терапии, в комплекс которой обязательно входит коррекция пищевого поведения, специальная гимнастика, рекомендации по организации здорового образа жизни, народные рецепты и лекарственные препараты.



Общие рекомендации
Общие врачебные рекомендации для нормализации состояния беременной женщины на поздних сроках сводятся к следующему:
- Для снижения отечности и профилактики задержки жидкости в организме необходимо вести активный образ жизни и регулярно делать гимнастику, при этом важно не нагружать излишне организм и уделять внимание кардио упражнениям. Умеренная физическая активность значительно минимизирует риск появления отеков.
- Особенно показано заниматься плаванием, йогой, заниматься специальной гимнастикой под руководством и контролем инструктора по лечебной физкультуре в женской консультации.
- Женщинам на последних неделях беременности при склонности к отекам рекомендуется периодически давать отдых ногам. Не стоит ходить пешком на слишком большие расстояния, заниматься деятельностью, связанной с постоянным нахождением в положении стоя. При работе в сидячем положении ноги нужно класть на небольшой пуфик или специальную подставку, чтобы они находились на одном уровне с малым тазом. Ни в коем случае нельзя сидеть, закинув ногу на ногу.
- Также необходимо хотя бы один раз в час вставать и разминать ноги, делать специальную гимнастику. В положении лежа желательно подкладывать под ноги специальный валик или подушку, чтобы они находились немного выше уровня головы.
- Вечером показаны прохладные ванночки, в которые можно добавить отвары из лекарственных трав или ароматические масла.
- Нужно избегать длительного пребывания в душных помещениях, прогулок под палящим солнцем. Комнату, в которой живет беременная женщина, нужно регулярно проветривать.
- Если отеки на ногах сопровождаются варикозным расширением вен, то врач может рекомендовать ношение коррекционного белья. Важно подобрать его нужной плотности и размера, иначе можно не только не получить терапевтического эффекта, но и усугубить ситуацию.
Для профилактики отеков нужно правильно подобрать обувь, ни в коем случае нельзя ходить на каблуках и в босоножках с тонкими перепонками. Также внимательно нужно относиться к выбору нижнего белья, оно не должно быть тесным и впиваться в кожу.
Диета
Правильно организованное питание является важным средством снижения отеков и профилактики их появления на поздних сроках беременности. Основными рекомендациями по коррекции ежедневного рациона являются следующие.
Для приготовления блюд использовать такие способы как варка, тушение, запекание, готовка на пару, полностью исключив из рациона жареную и копченую пищу, поскольку продукты, приготовленные таким способом, ослабляют сосуды. Следить за достаточным количеством в дневном рационе продуктов с высоким содержанием белка – рыбы, бобовых, кисломолочных продуктов и других.
Следует жестко ограничить сахар и сдобу, поскольку это ведет к набору веса и способствует задержке жидкости в организме.
Беременной женщине нужно есть как можно больше фруктов и овощей, причем желательно в сыром виде.
Необходимо резко сократить потребление соли, поскольку излишне соленая пища является главной причиной задержки воды. При приготовлении блюд желательно их вообще не солить, а также полностью отказаться от соленой и вяленой рыбы, маринадов, мясных полуфабрикатов, копченостей, чипсов и любого фаст-фуда.
Нужно пить как можно больше простой воды, поскольку она помогает нормализовать водно-солевой обмен. При этом нужно полностью отказаться от сладких газированных напитков, пакетированных соков и других консервированных жидкостей, поскольку они способствуют появлению отеков.
Воду лучше пить в первой половине дня, поскольку употребление жидкости в вечернее время может вызвать утреннюю отечность.
Медикаментозная терапия
Любые лекарственные препараты во время беременности могут навредить здоровью будущего ребенка, особенно если они принимаются бесконтрольно и без назначения лечащего врача.
Обычно для борьбы с отеками достаточно нормализовать режим питания и скорректировать образ жизни, но в некоторых случаях показано и медикаментозное лечение.
Для снижения отечности назначаются мочегонные средства, например, Канефрон или Фитолизин. Эти препараты стимулируют функционирование почек и оказывают противовоспалительное действие.
Для улучшения кровоснабжения плода при отеках внутренних органов и плаценты необходимо назначить витаминные комплексы.
При повышенном давлении показано применение гипотензивных средств.
А здесь подробнее о сидячей работе при беременности.
Отеки, не связанные с серьезными патологиями, являются достаточно обычным явлением на последних сроках беременности. Но это не значит, что им не должно уделяться внимание. Отеки в некоторых случаях могут стать причиной серьезных осложнений и нанести вред будущему ребенку.