Родовые схватки неизбежно происходят с сильной болью. Но иногда она не отпускает и спустя время после появления ребенка на свет, хотя и не бывает такой интенсивной. По каким причинам болит матка после родов, норма ли это? А может, в появлении этих ощущений виновны другие органы?
Содержание статьи
Почему болит матка после родов в первый месяц
Матка за беременность переносит нарастающую нагрузку. Сильное испытание для нее – роды, когда мышцы интенсивно сокращаются, выталкивая плод. Ткани при этом сильно растягиваются, расширяется шейка. Происходит также повреждение множества кровеносных сосудов, из-за чего после родов внутренняя поверхность являет собой сплошную рану.
Все это означает, что для возращения матки к состоянию до беременности не случится сразу. Восстановление происходит поступательно, и не пройдет незаметно для расположенных в области органа нервных окончаний.
Подробнее процесс выглядит так:
- Орган уменьшается в размере, что происходит с сокращениями его гладких мышц. Вес должен снизиться с 1000 г до 50 к истечению 6 — 8 недели от окончания родов. Инволюция матки происходит при сжатии сокращающимися мышцами кровеносных сосудов, что не может проходить без неприятных ощущений.
- Изменяется и шеечная часть органа. На начальном этапе она расширена (до 10 — 12 см). Восстановление шейки матки предполагает ее сужение в результате сокращения мускулов. И это тоже вызывает дискомфорт.
- Поверхность стенок органа изнутри заживает, что сопровождается выделениями. Сначала в них много крови, затем ее объем, как и общее количество слизи, уменьшается.
- Связочный аппарат матки первое время дает ей возможность быть более подвижной, чем обычно. И это может вызывать боль при неловком движении, переполнении мочевого пузыря. Но постепенно и поддерживающие матку связки возвращаются к норме (спустя 4 недели после родов).
Как понять, что все идет нормально
Учитывая происходящие изменения, даже если они идут идеально, некоторый дискомфорт все равно присутствует. Женщине важно контролировать:
- Как сокращается матка после родов, ощущения. Самые сильные из них бывают во время изгнания последа. Но и потом боль уходит не сразу. Она не должна быть сильной, но иногда требует приема спазмолитиков. Чаще это бывает у женщин, которые рожали во второй раз, или перенесших кесарево сечение. Вообще же боль характеризуют как ноющую, вполне терпимую. Иногда она похожа на слабые схватки, заметнее становится во время кормления грудью. Процесс стимулирует гормональные изменения, которые усиливают сокращения мышц.
- Как долго болит матка после родов. Несмотря на то, что процесс полного восстановления органа после родов идет до 2 месяцев, заметное ощущение не должно присутствовать дольше 7 дней. То, что чувствуется потом, нельзя назвать болью, скорее дискомфортом. Он может присутствовать как раз 1,5 — 2 месяца, когда матка приобретет окончательный размер, восстановится тонус мышц и связок.
Смотрите в этом видео о том, как проходит восстановление женщины после родов:
Патологические причины болезненности в области матки
Не всегда послеродовое восстановление происходит беспроблемно. В любом из его аспектов могут возникнуть препятствия, сигналом о которых становится длительная и интенсивная боль в матке. Для ее возникновения есть несколько распространенных причин, связанных именно с неправильными процессами в органе:
- Пониженный тонус. Это означает, что матка не способна достаточно активно сокращаться. То есть образующиеся в процессе заживления внутренней поверхности органа выделения не будут полностью выходить наружу. А их задержка внутри провоцирует воспаление, усиление боли. Жидкость в матке после родов является одним из признаков лохиометры. Она обнаруживается и по другим причинам.
- Загиб матки. Уже было сказано, что ее связочный аппарат после родов ослаблен и не может эффективно поддерживать орган. Матка смещается назад, в результате чего оказывается вынужденной снижать сократительную активность. Лохии выводятся медленнее, отечность тоже не спадает дольше.
- Стеноз шейки матки. Он также вызывает задержку лохий, так как является механическим препятствием для их выхода. Возникнуть стеноз может из-за проведенного во время родов оперативного вмешательства. Но и без него такое тоже не исключено, поскольку среди причин есть еще и воспаление цервикального канала или атрофический процесс шейки. Если расширена полость матки после родов, деформирована, у женщины усиливается боль внизу живота, ухудшается самочувствие, и происходит все на фоне резкого прекращения лохий, не исключено, что виновен стеноз шейки.
- Оставление тканей плаценты в полости органа. Даже если задержалась часть ее дольки, она может закупорить цервикальный канал. Лохии не имеют возможности выводиться, а крови из-за присутствия участков плаценты становится больше. Яркий признак – матка расширена после родов, имеет по-прежнему шаровидную форму. Сопровождается процесс болью, повышением температуры, лихорадкой. Застрявшие в полости органа ткани плаценты необязательно закупорят цервикальный канал. Но если лохии идут слишком долго, не снижаются количественно с течением времени, не исключено, что посторонние частицы в полости матки есть.
- Последствия кесарева сечения. Одно из них — гематома в матке после родов. Она формируется в результате травмирования крупного сосуда и скопления крови под слизистой. Если размер гематомы достаточно велик, она способна мешать существованию и других органов, отсюда и боль. Но и небольшое образование такого характера вызывает тянущие ощущения. А еще оно может нагноиться, и тогда к симптомам присоединяются увеличившаяся температура, слабость, анемия. Гематомы возникают и при естественных родах, если у женщины есть проблемы с сосудами, почками, было тазовое предлежание. Даже дефицит витаминов способен вызвать разрыв сосуда в матке со скоплением крови.
- Последствия задержки тканей плаценты. Одно из них — полипы в матке после родов. Их так и называют – плацентарными. Остатки тканей провоцируют появление нароста, который обнаруживает себя, кроме боли, усилившимися выделениями с кровью. Если лохии не убавляются, а количественно нарастают с сохранением кровавого цвета, не исключено, что виновен полип. Произойти это может спустя 2 — 5 недель после родов. Присутствуют общая слабость, головокружение.
- Расширение маточных вен. Процесс выхода плода вынуждает к сильным потугам, да и беременность нагружает сосуды длительное время. Если они ослаблены, или ребенок крупный, у женщины могут диагностировать варикоз матки после родов. Он вызывает тупую боль, отдающую в нижнюю часть спины, влагалище. Усиливается она при малейшей физической нагрузке: когда женщина пытается встать из лежачего положения, при мочеиспускании и т.д.
- Эндометрит. Это воспалительное заболевание после родов возникает в острой форме из-за привнесения в матку инфекции. Чаще страдают те, кто рожал при помощи кесарева. Эндометрит провоцирует не только спазмы в матке, но и выделения с гноем и кровью, высокую температуру.
Рекомендуем прочесть статью о загибе матки после родов. Из нее вы узнаете о видах и симптомах заболевания, причинах неправильного положения органа после родов, способах возвращения матки в нормальное положение.
Все перечисленные причины болей требуют принятия мер. Патологии опасны и сами по себе, и вызываемые ними последствия. Некоторые как раз являются ответами на вопрос, почему после родов чистят матку. Это полипы, приращение к стенке органа остатков последа, вызывающие кровотечения. При них орган не может сам очиститься от ненужных тканей.
Игнорирование необходимости выскабливания приведет к воспалительным заболеваниям, инфекциям, анемии. В запущенных случаях не исключена и гибель женщины.
Когда причина болей после родов не в матке
Иногда послеродовые боли в животе связаны не с нарушениями процесса инволюции матки, а иными проблемами со здоровьем или естественными причинами:
Проблема |
Причины |
Восстановление мышечного корсета и положения позвоночника |
При беременности на животе ткани растягиваются, а в области поясницы – сокращаются. Теперь мышцы и позвонки должны вернуться к исходному положению, что вызывает боль в в районе копчика и над лобком из-за непривычности нагрузки. |
Последствия сложных родов |
Речь о необходимости помочь младенцу выйти наружу с ручным освобождением родовых путей. Это вызывает после тазовые боли, так как нагрузка на крестцово-лонное сочленение была слишком большой. То же случается при стремительных родах и появлении на свет крупного младенца. |
Повреждение лобкового сочленения |
В этой области находится хрящ, который может не только травмироваться, но и разорваться из-за растяжения в процессе родов мышц тазового дна. Боли беспокоят потом при физической активности в зоне лобка, меняется и походка, становясь вразвалку. |
Энтероколит |
Запоры преследуют многих беременных, а роды приводят к еще большим осложнениям в работе кишечника. Кроме того, кормящие вынуждены ограничивать себя в употреблении клетчатки. Все это приводит к задержке каловых масс в кишечнике и болям в животе. |
Травма влагалища |
Она может возникнуть во время родов при сильном растяжении при прохождении головки младенца. Спазмы будут ощущаться внизу живота и отдавать в промежность. |
На сомнения и страхи, почему болит матка после родов, должен ответить врач. Отклонения в работе организма следует обсуждать со специалистом, ведь не всегда репродуктивная система способна восстановиться сама.
Нельзя терпеть боли, выделения с неприятным запахом, ждать, пока кровотечение остановится, если длится дольше положенного. Неблагоприятное прохождение послеродового периода может оставить негативные последствия для гинекологического здоровья на годы.
